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2009年岳陽(yáng)市三醫(yī)院招聘護(hù)士考試試題

時(shí)間:2015-09-08 12:56:39 點(diǎn)擊:

2009年岳陽(yáng)市三醫(yī)院招聘護(hù)士考試試題
一、 單項(xiàng)選擇題:30分
1. 等滲性脫水,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 (B)
A 臨床最多見(jiàn)      B 血清鈉明顯降低     C 有輕度口渴     D 眼球下陷
2. 急性腸梗阻治療中,最首要措施是(C)
A 胃腸減壓       B 輸血       C 糾正水電解質(zhì)紊亂
D 及時(shí)手術(shù)
3. 肝移植患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)提示發(fā)生了排斥反應(yīng)(A )
A 膽汁減少       B煩躁不安    C 體溫降低    D 黃疸
4. 脾破裂引起下列何種休克( D)
A 感染性休克     B 疼痛性休克     C 損傷性休克    D 低血容量性休克
5. 甲亢病人術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(D)
A 喉返神經(jīng)損傷   B 術(shù)后呼吸困難和窒息    C 手足抽搐   D 甲狀腺危象
6. 顱腦外傷的中間清醒期的臨床意義為(C)
A 判斷有無(wú)顱內(nèi)感染    B 判斷有無(wú)腦室內(nèi)出血   C 判斷有無(wú)硬膜外血腫
D 判斷有無(wú)顱內(nèi)腫瘤
7. 治療急性顱內(nèi)高壓的首先藥物是(D)
A 50%葡萄糖      B 25%山梨醇    C 30%尿素     D 20%甘露醇
8.胸腔穿刺抽液時(shí),患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應(yīng)立即(B)
   A 減慢抽液速度    B 停止抽液、平臥、觀察血壓     C 高濃度吸氧
D 皮下注射阿托品
9.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是:(C)
   A 使用止痛劑      B 作好手法復(fù)位    C 傷肢固定   D 保持肢體功能位
10.最嚴(yán)重的石膏綜合征是(C)
   A 呼吸困難       B 劇烈疼痛     C 急性胃擴(kuò)張    D 末梢血運(yùn)差
11.下列哪個(gè)不是影響護(hù)患關(guān)系的影響源(D)
   A 護(hù)理人員的語(yǔ)言       B 行為舉止     C 情緒    D 服務(wù)
12.女性患者,71歲,長(zhǎng)期臥床后,骶尾部出現(xiàn)3×5cm大小壓瘡,皮下有硬結(jié),皮膚有水泡,并已破潰,露出潮濕紅潤(rùn)的瘡面,有痛感,你診斷壓瘡為(B)
   A 淤血紅潤(rùn)期       B 炎性浸潤(rùn)期     C 淺表潰瘍期    D 壞死潰瘍期
13.患者完全癱瘓,肌力完全喪失,你評(píng)估為幾級(jí)肌力(A)
   A 0級(jí)       B 4級(jí)     C 5級(jí)    D 6級(jí)
14.患者脈搏每隔一個(gè)搏動(dòng)后出現(xiàn)一次期前收縮,叫(B)
   A 心動(dòng)過(guò)速       B 間歇脈     C 脈搏短絀    D 交替脈
15.某藥物的最小有效量和最小中毒量之間的差距為此藥物的(D)
   A 治療量       B 效價(jià)強(qiáng)度     C 治療窗    D 安全范圍
16.下列哪項(xiàng)是阿托品的藥理作用(C)
   A 胃腸平滑肌痙攣       B 升高尿道與膀胱逼尿肌的張力和收縮 
   C 使瞳孔擴(kuò)大           D 減慢心房和房室傳導(dǎo)
17.青霉素過(guò)敏性休克首選什么藥物搶救(C)
   A 阿托品       B 地塞米松     C 腎上腺素    D 異丙嗪
18.胰島素治療中最易發(fā)生的并發(fā)癥是(D)
   A 脂肪萎縮或增生       B 胰島素抵抗     C 過(guò)敏反應(yīng)    D 低血糖反應(yīng)
19.下列哪項(xiàng)不是胸外心臟按壓的有效指征(C)
   A 捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)       B 皮膚顏色由蒼白發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)   
C 瞳孔擴(kuò)大             D 自主呼吸恢復(fù)
20.強(qiáng)心甙中毒最常見(jiàn)的表現(xiàn)是  ,是強(qiáng)心甙中毒的早期指征。(A)
   A 胃腸道反應(yīng)       B 神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)     C 心臟反應(yīng)    D 呼吸系統(tǒng)反應(yīng)
21.治療飲食下列不正確的是( D   )
   A 高蛋白飲食       B 低鹽飲食     C 少渣飲食    D 半流質(zhì)飲食
22.尿失禁的原因包括( D   )
   A 真性尿失禁       B 假性尿失禁     C 壓力性尿失禁    D 以上均是
23.消化性潰瘍患者口服氫氧化鋁藥物時(shí)不正確的方法為(A    )
   A 服藥時(shí)間一般飯前1小時(shí)為宜       B 宜咀嚼或磨碎后用水沖服,不宜整片吞服     C 一般飯后1小時(shí)為宜    D 也可在節(jié)律性疼痛前30分鐘或睡前服用
24.發(fā)生空氣栓塞時(shí)的正確體位是(  D  )
   A 左側(cè)臥位       B 右側(cè)臥位     C 頭低足高位    D 左側(cè)臥位并頭低足高位
25.大量咯血致死因素最常見(jiàn)于(  A  )
   A 窒息死亡       B 休克死亡     C 心衰死亡    D 多臟器衰竭

26.Ⅰ型呼衰的特征正確的是(A    )
   A 只有低氧血癥,不伴有高碳酸血癥       B 既有缺氧又有二氧化碳潴留
   C 常見(jiàn)于肺泡通氣不足               D 氧療的原則為低濃度持續(xù)給氧
27.測(cè)量血壓時(shí),使測(cè)得的血壓偏高的因素正確的是( B   )
   A 袖帶太寬       B 袖帶纏得太松
   C 手臂位置高于心臟水平    D 視線高于水銀柱彎月面
28.采集靜脈血標(biāo)本正確的是( C   )
   A 采血清用抗凝管       B 采全血用普通管     C 采血培養(yǎng)嚴(yán)格無(wú)菌操作,防止污染    D 為減輕患者痛苦,可在輸液處采血標(biāo)本
29.尿細(xì)菌定量培養(yǎng)下列不正確的是( B   )
   A 最好是清晨第一次的清潔新鮮的中段尿       B 在應(yīng)用抗菌素后留取尿標(biāo)本     C 嚴(yán)格無(wú)菌操作,先清洗外陰,再留中段尿,并在一小時(shí)內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng)    D 留取的尿標(biāo)本未在一小時(shí)內(nèi)做培養(yǎng),應(yīng)冷藏保存
30.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是( B   )
   A 上消化道出血       B 肝性腦病     C 肝腎綜合征   D 感染
二、 多項(xiàng)選擇題:10分
1. 經(jīng)靜脈補(bǔ)鉀的原則有(ABD)
A 見(jiàn)尿補(bǔ)鉀         B 每天補(bǔ)鉀3—6g    C 高濃度鉀靜脈注射 
D 限制速度0.75—1.5g/h
2. 休克治療的原則有(ACD)
A 保持呼吸道通暢    B 經(jīng)常給病人翻身    C 保持病人安靜
D 取中凹位
3. 急性壞死性胰腺炎的并發(fā)癥有(ABCD)
A 休克       B 化膿性感染     C 胰腺假性囊腫     D慢性胰腺炎
4.破傷風(fēng)病人的典型癥狀有(BCD)
   A 面色潮紅     B 角弓反張    C 苦笑面容     D 呼吸困難
5.癱瘓患者常見(jiàn)的并發(fā)癥(ABC)
  A 壓瘡     B 墜積性肺炎    C 泌尿系感染     D 心力衰竭
三、名詞解釋:9分
1.缺氧:是指組織得不到充足氧或不能充分利用氧時(shí),組織的代謝、功能,甚至形態(tài)、結(jié)構(gòu)都可能發(fā)生異常變化的病理過(guò)程。

2.應(yīng)急性潰瘍:是指患者在遭受各類重傷、重病和其它應(yīng)激情況下,出現(xiàn)胃、十二指腸粘膜的急性病變,主要表現(xiàn)為胃、十二指腸粘膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等,少數(shù)可較深或穿孔。

3.出血?jiǎng)用}:是大腦中動(dòng)脈垂直向上發(fā)出的中央支,又稱豆紋動(dòng)脈,該動(dòng)脈行程呈S形,因血流動(dòng)力學(xué)關(guān)系在高血壓動(dòng)脈硬化時(shí)容易破裂而導(dǎo)致腦溢血,故又名出血?jiǎng)用}。

四、填空題:16分
1.甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后12-36小時(shí)內(nèi),表現(xiàn)為高熱、脈搏快弱等癥狀。
2.腸套疊的三大典型癥狀是腹痛、血便、腹部腫塊。
3.DIC可分為 高凝期 、 消耗性低凝期 、 繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期 。
4.顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。
5.Glasgow昏迷評(píng)分法(GCS)評(píng)定患者的意識(shí)狀況,按睜眼、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)來(lái)計(jì)分。
6.骨折專有體征為畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。
五、是非題:10分
1.消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大部分組成。(√)
2.左心房的冠狀竇口前內(nèi)緣,三尖瓣隔側(cè)尖附著緣和Todaro腱之間的三角區(qū)稱為Koch三角。(×)
3.氮質(zhì)血癥是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物質(zhì)的含量降低。(×)
4.代謝性堿中毒是指由于血漿HCO3-原發(fā)性增高所引起的PH值升高。(√)
5.氧療對(duì)低張性缺氧效果最好。(√)
6.胃大部分位于左季肋區(qū),小部分位于腹下區(qū)。(×)
7.輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)可分為子宮部、子宮峽部、子宮漏斗部、子宮壺腹部。(×)
8.在腦和脊髓的內(nèi)面,軟腦膜、軟脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的腔隙稱為蛛網(wǎng)膜下腔。(×)
9.低滲性脫水是指失Na+多于失水。(√)
10.男性尿道的二個(gè)彎曲恥骨下彎和恥骨前彎。后者是固定不變的。(×)
六、簡(jiǎn)答題:16分
1.幫助患者清除呼吸道分泌物時(shí),應(yīng)采取哪些措施?
(1)指導(dǎo)有效咳嗽
(2)叩擊
(3)體位引流
(4)吸痰法

2.留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施有哪些?
(1)防止泌尿系統(tǒng)逆行感染:保持尿道口清潔、定時(shí)更換集尿袋、每周更換導(dǎo)尿管。
(2)鼓勵(lì)患者多飲水,達(dá)到?jīng)_洗尿路的目的。
(3)訓(xùn)練膀胱反射功能,間歇性?shī)A閉尿管,每3-4小時(shí)開放一次。
(4)注意傾聽(tīng)患者的主訴并觀察記錄引流尿液的量、色,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理,每周尿常規(guī)檢查一次。

3.預(yù)防壓瘡發(fā)生的護(hù)理措施有哪些?
(1)預(yù)防局部組織長(zhǎng)期受壓。
(2)避免摩擦力和剪切力。
(3)保護(hù)患者皮膚。
(4)背部按摩護(hù)理。
(5)增進(jìn)患者營(yíng)養(yǎng)。
(6)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。

4.急性肺水腫的緊急處理原則
(1)將患者半臥于床上或坐在椅子上,雙下肢下垂以減少回心血量,安慰患者減輕焦慮不安。
(2)鎮(zhèn)靜:?jiǎn)岱?BR>(3)給氧:50%酒精濕化
(4)運(yùn)用藥物:血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用;利尿強(qiáng)心劑的應(yīng)用;氨茶堿,可解除支氣管痙攣,減輕呼吸困難。

七、思考題:9分
請(qǐng)?jiān)囀鲠t(yī)囑的種類及處理醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。
醫(yī)囑的種類:長(zhǎng)期、臨時(shí)、備用(長(zhǎng)期、臨時(shí))
處理醫(yī)囑的注意事項(xiàng):
(1)醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名方可有效,只有在搶救或手術(shù)過(guò)程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,執(zhí)行時(shí)護(hù)士復(fù)述一遍,確認(rèn)后方執(zhí)行,并及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。

(2)醫(yī)囑需每班、每日核對(duì),每周總查對(duì),查對(duì)后簽名。
(3)對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑,必須核對(duì)清楚后方能執(zhí)行。
(4)凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班,并在交班記錄上注明。
(5)凡已寫在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑,不得貼蓋、涂改,應(yīng)由醫(yī)生在該項(xiàng)醫(yī)囑的標(biāo)記欄內(nèi)用經(jīng)鋼筆寫“取消”,并在醫(yī)囑后用藍(lán)鋼筆簽全名。

作者:文武醫(yī)院招聘網(wǎng) 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)

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