幼兒生活在文明社會(huì)中，他們必須遵守一切社會(huì)文明準(zhǔn)則和規(guī)范。在排泄方面，他們必須學(xué)會(huì)控制自己的大小便，知道大小便去廁所，不隨地大小便，以及養(yǎng)成一切與排便有關(guān)的文明習(xí)慣。所有這些都離不開(kāi)家長(zhǎng)和教師的教育指導(dǎo)和適當(dāng)?shù)挠?xùn)練。
一、嬰兒排尿排便的指導(dǎo)與訓(xùn)練
嬰兒排尿排便的訓(xùn)練應(yīng)從其出生其逐步開(kāi)始進(jìn)行。訓(xùn)練嬰兒排尿排便的關(guān)鍵是讓嬰兒主動(dòng)意識(shí)到大小便，并能逐漸學(xué)會(huì)控制，嬰兒大腦皮層和相應(yīng)器官的逐漸成熟，以及對(duì)嬰兒的適當(dāng)指導(dǎo)和訓(xùn)練，是嬰兒學(xué)會(huì)排尿排便不可缺少的兩個(gè)基本條件。此外，成人的耐心也使嬰兒學(xué)會(huì)控制排尿排便不可缺少的重要因素之一。
(一)嬰兒排尿的指導(dǎo)與訓(xùn)練
嬰兒排尿的指導(dǎo)與訓(xùn)練就是讓嬰兒在產(chǎn)生尿意的時(shí)候，能主動(dòng)控制，并將尿液排在便盆或廁所里，做到這一點(diǎn)并非易事，需要長(zhǎng)時(shí)間的練習(xí)。
1、1歲以內(nèi)
嬰兒開(kāi)始使用尿布時(shí)，成人應(yīng)注意給嬰兒勤換尿布，讓嬰兒感受到干尿布與濕尿布的不同，為嬰兒感受尿意打下基礎(chǔ)。在嬰兒排尿時(shí)，成人可以發(fā)出某種固定的聲音，讓孩子將此聲音與排尿建立起聯(lián)系，并逐漸學(xué)會(huì)用此聲音來(lái)表達(dá)自己的尿意。成仁還應(yīng)該注意嬰兒的飲食量、出汗情況、季節(jié) 與氣溫的特點(diǎn)以及嬰兒的身體活動(dòng)情況，以便較準(zhǔn)確地把握給嬰兒把尿的時(shí)間。
2、1歲以上
這個(gè)年齡段是排尿訓(xùn)練的最佳時(shí)期。此時(shí)，嬰兒膀胱的儲(chǔ)尿能力和括約肌的收縮能力有所增強(qiáng)，能在短時(shí)間內(nèi)憋住尿液，為有意識(shí)地控制排尿提供了條件。
訓(xùn)練排尿的最佳季節(jié)是溫暖的春、夏季。這些季節(jié)的便盆不涼屁股，尿濕的褲子也容易晾干，而且嬰兒排汗較多，，排尿的間隔時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，有利于成人掌握嬰兒排尿的時(shí)間。訓(xùn)練排尿時(shí)，成人應(yīng)注意觀察嬰兒的表情和姿勢(shì)，嬰兒在排尿前，通常伴有打冷戰(zhàn)、發(fā)愣、下蹲等表現(xiàn)。成人覺(jué)察后，應(yīng)及時(shí)提醒嬰兒坐盆排尿。成人還應(yīng)注意將便盆放在固定、易拿的地方，便于幫助嬰兒形成排尿的條件反射，也便于嬰兒及時(shí)找到便盆。嬰兒在排尿時(shí)，成人除了發(fā)出某種聲音外，還應(yīng)教會(huì)嬰兒用語(yǔ)言表達(dá)尿意。在訓(xùn)練排尿期間，應(yīng)盡量保持家庭生活的安定和祥和，減少動(dòng)蕩不安和緊張，同時(shí)，還應(yīng)注意不可強(qiáng)迫嬰兒排尿。
(二)嬰兒排便的指導(dǎo)與訓(xùn)練]
與控制排尿相比，幫助嬰兒學(xué)會(huì)控制大便的訓(xùn)練要容易得多。成人在訓(xùn)練嬰兒排便時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1. 注意嬰兒排便前的動(dòng)作表現(xiàn)。嬰兒在排便前常常排出有臭味的氣體，同時(shí)伴有身體用力的動(dòng)作和發(fā)出市井的聲音，成人應(yīng)及時(shí)將嬰兒放在便盆上。
2. 成人應(yīng)盡可能地幫助嬰兒養(yǎng)成每天排便的習(xí)慣，防止嬰兒便秘。成人可以讓嬰兒在飯后坐在便盆上，利用嬰兒的結(jié)腸反射將大便排出。讓嬰兒多參加身體活動(dòng)，多飲水、多吃蔬菜和水果，也有利于嬰兒排便。
3. 應(yīng)避免嬰兒在排大便時(shí)吃東西或玩耍。排便是一種條件反射，需要嬰兒專心致志，如果嬰兒在排便時(shí)吃東西或玩耍，就會(huì)分散他的注意力，不利于排便反射的建立，而且，較長(zhǎng)時(shí)間坐盆，還會(huì)造成嬰兒肛門脫出和腰部、臀部的疲勞，不利于嬰兒的健康。嬰兒每次排便的時(shí)間應(yīng)為5分鐘左右為宜，時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)。
4. 嬰兒成功地排除大便后，成人應(yīng)對(duì)其進(jìn)行贊揚(yáng)和鼓勵(lì)，不要對(duì)嬰兒的糞便表現(xiàn)出厭惡的神態(tài)，防止嬰兒出現(xiàn)心理性便秘。
二、嬰幼兒排泄的衛(wèi)生
(一)鼓勵(lì)和引導(dǎo)嬰幼兒自己排尿和排便
成人發(fā)現(xiàn)嬰幼兒有排尿排便跡象后，應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)他們排泄，并對(duì)嬰幼兒成功地排尿排便給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，以增強(qiáng)其對(duì)排尿排便的自信心。對(duì)偶爾不小心將尿或糞便排到褲子上或床上的嬰幼兒應(yīng)給予理解，不指責(zé)，并消除嬰幼兒因排泄失誤而造成的緊張感，穩(wěn)定嬰幼兒穩(wěn)定排便的信心。
(二)及時(shí)排尿、排便，不憋尿、不憋大便
嬰幼兒有尿意就應(yīng)排尿，避免膀胱過(guò)度充盈，失去收縮能力，而發(fā)生排尿困難或感染。同樣，當(dāng)嬰幼兒產(chǎn)生便意后也應(yīng)該及時(shí)排便，防止糞便長(zhǎng)時(shí)間積存，出現(xiàn)便秘。當(dāng)嬰幼兒因貪玩憋尿、憋大便時(shí)，成人應(yīng)及時(shí)提醒他們排泄。
(三)培養(yǎng)嬰幼兒良好的排泄習(xí)慣
(1)培養(yǎng)嬰幼兒用語(yǔ)言表達(dá)大小便的習(xí)慣，
(2)培養(yǎng)嬰幼兒專心排大便的習(xí)慣，避免嬰幼兒在蹲坑或坐盆是玩耍。
(3)培養(yǎng)嬰幼兒便后用衛(wèi)生紙擦拭的能力和習(xí)慣，女友而笑便后，也應(yīng)學(xué)會(huì)用衛(wèi)生紙擦凈外陰的尿液。
(4)培養(yǎng)幼兒便后沖廁的習(xí)慣。
(5)培養(yǎng)幼兒便后洗手的習(xí)慣。
(四)注意幼兒廁所與便盆的清潔衛(wèi)生
托幼園所的廁所應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，經(jīng)常打掃消毒。嬰幼兒使用過(guò)的便盆應(yīng)立即傾倒，刷洗干凈，每日用消毒液浸泡。
(五)保教人員應(yīng)仔細(xì)觀察嬰幼兒的排尿、排便情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
嬰幼兒排尿的次數(shù)、數(shù)量于當(dāng)日的飲食量、天氣等有著密切的關(guān)系。若嬰幼兒喝水不多卻多次排尿，同時(shí)伴有血尿、尿痛的現(xiàn)象，應(yīng)懷疑是泌尿系統(tǒng)感染，需要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行檢查。
嬰幼兒排便的情況也能反映出其身體的健康狀況。若嬰幼兒連續(xù)幾天未排便，說(shuō)明嬰幼兒便秘，教師應(yīng)督促嬰幼兒多飲水、多吃蔬菜和水果、多運(yùn)動(dòng)并幫助嬰幼兒排便。若嬰幼兒的糞便油酸臭味，很可能是食量過(guò)多或消化不良，應(yīng)教育應(yīng)由而少吃零食，不暴飲暴食。若發(fā)現(xiàn)嬰幼兒拉稀而且排便次數(shù)較多或是大便的顏色異常，應(yīng)建議家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院檢查。
第五節(jié) 幼兒的盥洗
一、盥洗的重要性
盥洗是幼兒生活的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，可使幼兒毛發(fā)、皮膚保持清潔，提高皮膚的各種功能，減少皮膚被汗液、皮脂、灰塵污染的機(jī)會(huì)，提高皮膚的抵抗力，維護(hù)身體的健康。同時(shí)，還可以培養(yǎng)幼兒愛(ài)清潔、講衛(wèi)生的好習(xí)慣，提高幼兒的生活自理能力。
二、幼兒日常盥洗的內(nèi)容
(一)洗手
洗手前幼兒應(yīng)先卷衣袖，輕輕擰開(kāi)水龍頭，將手心、手背、手腕浸濕，然后搓肥皂，最好搓出泡沫，是手心、手背、手指縫都被肥皂洗到，然后，用清水沖洗干凈，關(guān)好水龍頭，最后再用毛巾將手擦干。
注意方面：用流動(dòng)水給幼兒洗手。吸收時(shí)，要求幼兒雙手略向下，避免水順著手臂倒流弄濕衣袖。冬天洗手后應(yīng)擦油。教育幼兒認(rèn)真洗，不玩水，不敷衍。
(二)洗臉
將毛巾洗濕擰干后，用毛巾先擦里、外眼角，然后擦前額、臉頰、鼻孔下放、口周圍、下巴、脖子及耳朵。其間應(yīng)清洗毛巾1~2次，以保證毛巾的清潔。冬季洗臉后應(yīng)擦油，以保護(hù)幼兒的皮膚。
這里應(yīng)注意：用流動(dòng)水給幼兒洗臉。前額、眼角、鼻孔、口周圍、下巴等處是幼兒洗臉時(shí)經(jīng)常遺忘的地方，教師應(yīng)及時(shí)提醒幼兒。
(三)刷牙
刷牙前應(yīng)先漱口，將放有牙膏的牙刷在刷牙杯里沾濕，然后順著牙縫豎刷，里外都應(yīng)刷到，刷牙后應(yīng)徹底漱口，并將牙刷涮干凈，最后，再將牙刷的毛端朝上、牙刷柄向下放入牙刷杯中。
這里要注意的是：幼兒在練習(xí)刷牙階段可以暫不使用牙膏。教會(huì)幼兒從后向前擠牙膏。教師和家長(zhǎng)應(yīng)督促幼兒認(rèn)真刷牙，尤其是牙的內(nèi)面也應(yīng)仔細(xì)刷。
三、幼兒盥洗過(guò)程中的照料、檢查與指導(dǎo)
(一)全面照顧、及時(shí)督促、仔細(xì)檢查
盥洗環(huán)節(jié)較易出問(wèn)題，例如地面游說(shuō)，有可能會(huì)將幼兒滑倒，幼兒玩水將衣服弄濕等，教師應(yīng)重視這一環(huán)節(jié)，注意全面照顧、及時(shí)督促、仔細(xì)檢查，使此環(huán)節(jié)既能達(dá)到清潔的目的，又能起到教育的作用。
盥洗前應(yīng)向幼兒強(qiáng)調(diào)盥洗的紀(jì)律要求、衛(wèi)生要求以及注意事項(xiàng)，并應(yīng)分小組進(jìn)行盥洗，避免盥洗室人多擁擠。對(duì)個(gè)別衣袖卷不上、不會(huì)洗手、肥皂瞇眼的幼兒，教師應(yīng)給予幫助。幼兒洗手后，教師要檢查每個(gè)幼兒的手洗得是否干凈，包括手指縫、手背、手指甲、手腕等。
(二)培養(yǎng)幼兒良好的盥洗習(xí)慣
(1)培養(yǎng)幼兒勤洗手的習(xí)慣。應(yīng)培養(yǎng)幼兒飯錢或便后洗手的習(xí)慣;幼兒外出游戲歸來(lái)也應(yīng)該督促其洗手，使幼兒養(yǎng)成手臟了就應(yīng)洗手的好習(xí)慣，隨時(shí)保持手的清潔。
(2)培養(yǎng)幼兒每天洗臉、洗腳、洗屁股的習(xí)慣。
(3)培養(yǎng)幼兒飯后漱口、早晚刷牙的習(xí)慣。
(4)培養(yǎng)幼兒經(jīng)常洗頭、洗澡、換衣的習(xí)慣。
(5)培養(yǎng)幼兒勤剪指甲(趾甲)、男幼兒勤剪頭發(fā)的習(xí)慣。
第六節(jié) 對(duì)體弱兒、殘疾兒的照料
幼兒的身體狀況存在著個(gè)體差異，有的幼兒身體強(qiáng)健，不常得病，而有的幼兒則體質(zhì)較弱，常有病;有的幼兒身有殘疾或患有某些疾病，教師應(yīng)區(qū)別對(duì)待，對(duì)這些幼兒要格外照顧。
減少體弱兒與恢復(fù)期病兒的接觸;根據(jù)氣溫情況隨時(shí)給體弱而增減衣服;體弱兒出汗后應(yīng)及時(shí)幫其擦干等。對(duì)患有先天性心臟病的幼兒，可讓其進(jìn)行安靜游戲，避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)間可延長(zhǎng)些。對(duì)肥胖的幼兒，在引導(dǎo)幼兒適當(dāng)節(jié)食的同時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)其積極參加身體的運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)增大能量的消耗，減少多余的熱能在體內(nèi)的堆積。對(duì)視力異常、戴眼鏡的幼兒，應(yīng)注意其在體育活動(dòng)和戶外自由活動(dòng)時(shí)的安全，防止幼兒跌到撞傷。對(duì)患有哮喘、濕疹等過(guò)敏性疾病的幼兒，教師應(yīng)了解過(guò)敏源，盡量避免其他幼兒與之接觸，盡量減輕和控制幼兒的病情。